北美觀察丨540萬美國人因疫情失去醫(yī)療保險 聯(lián)邦政府坐視不管

　　當?shù)貢r間13日，消費者權(quán)益保護的官方組織“美國家庭”發(fā)布了一份最新調(diào)查研究顯示，新冠病毒以及對經(jīng)濟的沖擊造成了美國歷史上最高的民眾失去醫(yī)療保險的比例。僅2020年2月到5月之間，美國有540萬人在失業(yè)的同時也失去了醫(yī)療保險的保障，這些人在新冠肺炎疫情之下的健康面臨更大威脅，這一失去醫(yī)療保險人口數(shù)據(jù)比美國歷史上最嚴重的年份還要高出39%，此前同一年度時期內(nèi)，失去醫(yī)療保險人口數(shù)據(jù)最高的是在2008—2009年的390萬。

　　然而，在一場“二戰(zhàn)”以后美國面臨的最嚴重的公共衛(wèi)生安全危機當中，美國聯(lián)邦政府卻從未簽署任何一項立法，用于保障失業(yè)人口的醫(yī)療保險不受影響。該份調(diào)查報告顯示，截至2020年5月，全美有11個州無醫(yī)療保險的成年人人口占比超過20%，其中就包括目前美國新冠肺炎疫情最為嚴重的得克薩斯州、佛羅里達州、佐治亞州等州。

　　這份報告也成為美國主流媒體爭相報道和關(guān)注的焦點。美國財經(jīng)媒體美國消費者新聞與商業(yè)頻道(CNBC)當?shù)貢r間14日發(fā)表文章稱，540萬美國成年人沒有醫(yī)療保險，如果你是其中一員該怎么辦。文章中舉例，賈馬爾是紐約居民，疫情暴發(fā)之前在一家餐館工作。在3月中旬餐館關(guān)門、賈馬爾失業(yè)之后，醫(yī)療保險也失去了。

　　2018年，有1.6億美國人在獲得工作合同的同時獲得醫(yī)療保險，但在此輪新冠肺炎疫情之下，全美有超過4000萬人首次登記失業(yè)，此前雇主提供的工作合同中包括的醫(yī)療保險也隨之失效。

　　文中專業(yè)人士給出的建議是，很多人在失業(yè)后，應(yīng)該第一時間聯(lián)系公司人力部門，了解醫(yī)療保險是馬上失效還是到當月底再失效，以便有時間考慮接續(xù)方案。另外，有些公司的員工保險允許添加失業(yè)的家屬一同加入醫(yī)療保險計劃，但這樣的計劃比例很低;還有一項美國的綜合預(yù)算調(diào)節(jié)法案COBRA，該法案允許超過20人的公司的員工即使在失業(yè)之后，也可以自行繼續(xù)繳納醫(yī)療保險一段時間，但要同時承擔此前由公司分擔的部分，每月累計需要繳納600美元，這對絕大部分失業(yè)人群來說，都是非常大的經(jīng)濟壓力。

　　《紐約時報》報道稱，這份有關(guān)美國人醫(yī)療保險的調(diào)查發(fā)布的時機，正是美國民主黨、共和黨兩黨在爭奪今年總統(tǒng)大選的關(guān)鍵時期，也直接影響著此前奧巴馬時期的“平價醫(yī)療法案”(Affordable Care Act)，民主黨總統(tǒng)候選人拜登支持繼續(xù)該平民醫(yī)療法案，保障全民醫(yī)療，但特朗普卻一直致力于讓最高法院推翻這一法案。

　　報道批評特朗普政府未對保護普通人的醫(yī)療報銷做出過任何有益舉措，特朗普政府不僅大幅削減用以支持登記申請醫(yī)療保險的民眾的醫(yī)療基金數(shù)額。對于此前民主黨通過在眾議院通過立法想要保護民眾繼續(xù)享有醫(yī)療保險，也最終未能在由共和黨人主導(dǎo)的國會參議院獲得通過。

　　特朗普不僅沒有承諾根據(jù)“平價醫(yī)療法案”增加民眾獲得醫(yī)療補貼的機會，就連此前提到的聯(lián)邦政府將直接為無醫(yī)保患者報銷在治療新冠肺炎期間的醫(yī)療費用，也從未沒見其真正實施過。

　　另外，《得克薩斯論壇報》發(fā)表文章稱，得克薩斯州是全美無保險人口比例最高的州，僅在此輪新冠肺炎疫情期間，就有65.9萬得州人失去醫(yī)療保險。截止到今年5月，得州預(yù)計有29%、約490萬65歲以下的成年人沒有醫(yī)療保險，這也是全美各州中最高的無保險率。

　　得州無保險率只是全美成百上千萬人因疫情失業(yè)后，進而失去醫(yī)療保險現(xiàn)象的一個縮影，其他各州情況也同樣嚴重。根據(jù)美國“羅伯特·伍德基金會”的預(yù)計，到2020年底，全美將有超過1000萬人因為失業(yè)而失去醫(yī)療保險。

　　失去醫(yī)療保險讓美國人在新冠肺炎疫情日趨嚴重的情況下，自身健康更難得到保障、同時對控制病毒蔓延也極為不利。早在3月初，800多名美國醫(yī)生、科學(xué)家聯(lián)名寫信給特朗普政府，要求聯(lián)邦政府制定政策，保障所有人能夠承受新冠肺炎檢測費用，特別是針對無醫(yī)療保險者。

　　此前4月份著名調(diào)查公司蓋洛普就曾發(fā)布調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有14%的美國成年人表示，即使出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等新冠肺炎相關(guān)癥狀，也不會尋求醫(yī)療救治，因為擔心無法承擔相關(guān)的醫(yī)療費用。(央視記者 劉旭)